今日、いつものように産んだばかりのお母さん達10人
くらいにお話していたところ、私の中では超有名なのに
知っている人が誰もいなかった話なので、
はてなに移ってから初めての医療記事を書きます。
国立成育医療研究センターのアレルギー科
大矢幸弘先生達が2014年10月1日に発表しました。
アレルギーの発症、保湿で減少か アトピー抑制が効果？：朝日新聞デジタル
テレビで記者会見されたのを見た方も多いと思います。
魚拓はこちら。
要するに、生まれたばかりのお子さんの皮膚を
保湿剤で保護すると、アトピー性皮膚炎に
なりにくいよという話です。
59人の新生児には毎日一回以上全身に保湿剤を塗り、
別の59人の新生児にはほとんど塗らなかったんですって。
東京小児科医会で聞いた講演では、カサカサしたところ
だけに塗っていたらしい。
そうして生後32週まで続けていたところ、全身に保湿剤
を塗っていた群は32％、アトピー性皮膚炎の発症が
少なかったんだそうです。
乾燥して皮膚のバリアが壊れていると、痒いとか痛い
といった症状の他にもそこからアレルゲンが侵入して、
アトピー性皮膚炎が起こるのではないかと
言われているんですね。
そうでしょ。やっぱりワセリンでしょ。
こちら。
ただし、大矢先生は石鹸で洗うのはむしろ推奨でした。
確かに石鹸を使うと皮脂が落ちて皮膚のバリア機能が
低下するけれど、洗った後に保湿するのが大事。
常在菌として皮膚にいるブドウ球菌やダニが排泄する
セリンプロテアーゼが皮膚に付着しており皮膚の
悪化要因となるからです。
そして欧米人のように石鹸の混ざったお湯にしばらく
浸かってる訳ではなく、日本人の洗い方だと石鹸が付いて
いる時間は1－2分だからって。
でも、私が外来で診るような乾燥がひどいお子さんだって
お母さん達は「石鹸は（スポンジ等を使わないで）手で
塗っています。」って言ってるけどな。乾燥性皮膚炎の
お子さんはともかく、アトピー性皮膚炎は石鹸を使った方が
いいということでしょう。
それから、大矢先生たちの研究は新生児を対象とした
アトピー性皮膚炎発症の機序を明らかにするという話なので、
新生児以外の人にはお風呂あがりに保湿をすることが大事
ということですね。
私がその講演に行った時の Twilogの2014.10.19を
見てるんですが、保湿剤はどれが一番効果的だという
研究はないそうです。でも安価で安全だから
ワセリンでいいんじゃないかな。
追記：大矢先生が保湿剤を具体的にワセリンと言ったという
ことはなかったみたいです。私の勘違いかもしれません。
すみませんでした。
講演で聞いたのは、どの保湿剤がいいかという検討は従来の
論文で言及されていないということでした。コメントを頂いた
みきさん、ありがとうございました。
安価で安全で手に入りやすいからワセリンがいいのでは、
という私の意見には変わりありません。
